42岁的陈女士是一名幼儿园老师，曾慢性咳嗽长达4个月，试过多种消炎、止咳等治疗方式始终不见好，不仅影响了上课质量，严重时?还伴有“尿裤子”的情况，严重影响了生活质量。

接诊后，毛琦善主任摒弃了“头疼医头，脚疼医脚”的专科思维方式，全面的系统的进行鉴别诊断，在确认其肺功能没问题后，他注意?到陈女士咳嗽期间伴有腹胀、嗳气等情况，由此怀疑是胃食道返流诱发咳嗽，对症治疗3个月后，彻底解决了陈女士的慢性咳嗽，让她?轻松回归工作和生活中去。

这种全科思维在代谢综合征的治疗方面也有体现。55岁的李先生是一名公司高管，平时应酬较多，加上抽烟、喝酒和熬夜等不良生活习?惯，体重直线上升，随之而来的高血压、糖尿病等也险些要了他的命。因夜间打鼾，轻度呼吸暂停来到全科医学科就诊后，毛主任和团?队为其制定了详细的减重和治疗方案，以药物治疗为基础，辅助生活方式调整及运动干预，李先生的身体状况大大改善。

“减重不是为了单纯减轻体重，而是减少多余的脂肪，让患者恢复到健康状态才是代谢综合征治疗的根本。”以病人为中心就是要做好?防治一体，毛琦善主任带领团队逐渐找到了属于毓璜顶医院全科医学的全新的发展之路。

更多优势在这里得到充分发挥。超声支气管镜的巧妙运用曾成功帮一名车祸高位截瘫患者控制了严重的肺部感染，解决了肺不张。这个?技术更在明确诊断、气道肿瘤和异物切除方面起到了重要作用。

今后，烟台毓璜顶医院全科医学将重点关注高代谢综合征的患者，防治一体，帮市民做好健康管理。另外，依据现有团队的优势，发挥?专业特长，建立以症状学为指导的咳喘中心等多个特色门诊，并利用气管镜方面的优势为患者明确诊断并提供更有效的治疗。此外，针?对高血压、糖尿病、慢阻肺等患者建立更全面的慢病管理工作，完善健康档案管理，也将更有利于满足患者不同层次的健康需求。

医病更医心，提供全生命周期的呵护与关怀

全科医生是综合程度较高的复合型临床医学人才，能够为市民提供连续性、综合性、协调性和个性化的全方位健康服务，提供全生命周?期的呵护与关怀。

在烟台毓璜顶医院全科医学科，治病更医心的指导思路，让其发展别具一格。在毛琦善主任看来，治病和预防只是一方面，给患者更多?用心的呵护往往能起到事半功倍的效果。

一名80多岁的女性患者因重症感染伴有头疼、发烧等症状，曾先后尝试针灸、药物等方法均不见效，1个多月反复发烧将老人折磨得不?成样子。在家人的陪伴下老人来到毓璜顶医院全科医学门诊，详细询问老人的情况后，毛主任怀疑“罪魁祸首”为针灸后引起的全身感?染。经过对症抗炎治疗和营养调整，老人感染有所控制，但精神头依然不见好转。

“头疼得厉害感觉骨头和肉都快分开了，活不下去了。”事后老人坦言病痛的折磨让她一度失去生活信心，及时捕捉到老人的情绪，毛?琦善主任和团队在营养支持、合理的蛋白、维生素补充辅之以心理疏导和支持，很快为老人解除了心理负担，病情很快稳定下来。

“全科医学科更关注影响健康的因素，比如心理、营养、睡眠、行为习惯等等，并结合个体情况给予特色治疗。”毛琦善主任解释称，?总结几十年的临床经验，人的健康与心理关系最为密切，其次营养问题尤其是蛋白质与维生素，很多人均摄入不足，无法保证充足的睡?眠、运动及阳光的缺失也会损害人体健康。通过对心理、营养、睡眠、运动等干预，最大限度提高人们的健康水平，才能真正做到以患?者为中心，全面提高患者的身心健康。

提供综合性健康管理之外，三甲医院成立全科医学科很重要的一个作用是为基层医院培养人才。作为区域医疗发展中心，在这点上毓璜?顶医院全科医学科责无旁贷，近年来已陆续为基层医院培养近200名全科医生，有效推动了学科的发展。

毛琦善（左二）团队在研究患者病情

互相学习，着力打造能出整体诊疗计划的“全能队伍”

活到老，学到老，是医护人员的常态，这点在毛琦善主任身上有着更明显的体现。临近退休接手全科医学，开始了全新领域的探索，他?没有一丝懈怠和为难，反而带领团队摸索走出独具一格的发展之路。这些成绩并没有让他自满或停滞不前，倡导团队内互相学习并鼓励?大家勇敢“走出去”，他更想打造一支能做整体诊疗计划的“全能队伍”。

文章来源：《医学食疗与健康》 网址: http://www.yxslyjkbjb.cn/zonghexinwen/2021/0407/964.html