病变继续发展,小腿、踝部皮肤常见褐素沉着及湿疹、脱屑、皮下组织硬结。 轻微损伤会导致长期不愈合的慢性溃疡。
下肢静脉曲张怎么诊断? 下肢静脉曲张的诊断很简单。 病变的存在一目了然。 但要建立正确的治疗方法,需要了解浅静脉瓣功能、深静脉交通支功能、深静脉通畅等几个问题。
了解浅静脉瓣膜功能试验,使患者平卧,抬高患肢,排浅静脉血流。 在大腿根部扎上橡皮带,大隐静脉。 然后让患者起立,放开橡皮带。 自上而下有静脉曲张时,提示大隐静脉瓣功能不佳。 同样,将橡皮带刺入膝盖窝,调查小隐静脉瓣的功能。
了解深浅静脉交通支功能试验,平卧患者,抬高患肢。 在大腿根部扎上橡皮带。 大隐静脉,然后让患者站立,不放开橡皮带。 若站位30秒内出现浅静脉明显充盈,说明深浅静脉间交通支功能不佳。 所以深静脉回流到浅静脉,使浅静脉迅速充盈。 站位30秒后浅静脉水平缓慢充盈,充盈血液来自毛细血管而非深静脉,说明交通瓣膜正常。
在调查深静脉功能的试验中,患者站立时患肢浅静脉明显屈曲,充盈时大腿根部扎带。 然后,让患者做20次快速用力屈伸膝关节或快速下蹲的动作。 运动后浅静脉充盈情况减轻或消失,说明深静脉通畅。 如果运动后浅静脉充盈,不仅曲张没有减轻,反而变得更重,同时患者有腿部胀痛,说明深静脉存在梗阻。 深部静脉有梗阻时,浅静脉曲张具有代偿性。 换言之,回心血液在深部静脉阻塞的情况下,必须绕过浅静脉才能返回心脏。 因此,浅静脉曲张绝不能手术切除和结扎。 否则下肢血液无处可去。
下肢静脉曲张怎么治疗? 浅静脉曲张的治疗可分为四种方法
非手术治疗,曲张程度轻且范围小的下肢浅静脉曲张,不需要手术治疗。 可穿弹力连裤袜,缠绕弹力绷带,使曲张静脉萎缩,延缓或暂时停止病变发展
注射泡沫固化剂。 注射硬化剂只适用于小范围静脉瘤,或手术后残余静脉瘤。 注射硬化剂后加压包裹,对小范围静脉瘤效果较好。
手术治疗、手术治疗是治疗下肢浅静脉曲张的根本方法。 除深部静脉有梗阻的患者外,其他均可手术治疗。 基本术式为大隐静脉或小隐静脉高位结扎、主干曲张静脉剥脱,激光封堵血管效果非常理想。
积极治疗并发症、下肢静脉曲张,小腿下1/3部位内侧多发溃疡。 溃疡前局部皮肤多为圆形、暗红色,病程长者溃疡面稍凹。 周围皮肤硬而厚,皮肤呈深褐色。 出现这种病变要积极治疗。 必须先治疗下肢静脉曲张。 抬高患肢,注意休息,改善局部血液循环,必要时及时手术治疗。
如何预防下肢静脉曲张? 强烈的运动使下肢的肌肉、血管更结实、发达。
长时间不活动下肢,勤变换、小腿。
如果需要长时间站立,请戴上弹性长筒袜或用弹性绷带缠上。
总结下肢静脉曲张虽不是一种严重的疾病,但严重影响双下肢美观,病情加重可出现下肢溃疡、坏死等严重问题。 有长期站位、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等情况者易患下肢静脉曲张。 出现这些问题,建议尽早穿医用弹力袜,避免久坐,间断抬高下肢。
肠易激综合征(IBS )的临床定义是这样的。 它是一组持续性或间歇性发作,腹痛、腹胀、排便习惯和/或性状改变为临床症状,缺乏胃肠结构和生化异常的肠道功能障碍性疾病。 IBS患者不仅有胃肠道症状,还有失眠、焦虑、抑郁、头晕、头痛等精神症状。 所以很多患者不仅要去消化科就诊,还要去精神科就诊,给很多患者带来了烦恼。
IBS可能与多种因素有关,如肠道动力异常、内脏高敏感性、脑-肠轴功能不全、肠道感染、免疫系统激活、肠道菌群失调、精神心理障碍等。 近年来,随着微生态学的发展,肠道菌群与IBS的关系越来越受到关注。 因此,这些因素表明对IBS的调理不是单一药物能完成的。 那么,到底该怎么调理呢?
1、首先应该去除不好的东西。 吸烟、喝酒等,我们身体里还有多余的东西。 非甾体类抗炎药和抗抑郁药对胃肠有刺激作用。 这些药物可以在专科医生的指导下消除。 还有食物。 食物因素是诱发或加重IBS症状的重要原因之一,其机制如下。 食物吸收不良、食物敏感性、食物对肠的刺激作用; 食物影响肠道菌群结构和代谢,调节肠道功能等。 例如,FODMAP饮食容易引起腹胀。 具体哪些餐饮是低FODMAP餐饮,请参考下图。
文章来源:《医学食疗与健康》 网址: http://www.yxslyjkbjb.cn/zonghexinwen/2022/1209/1872.html
医学食疗与健康投稿 | 医学食疗与健康编辑部| 医学食疗与健康版面费 | 医学食疗与健康论文发表 | 医学食疗与健康最新目录
Copyright © 2021 《医学食疗与健康》杂志社 版权所有 Power by DedeCms
投稿电话: 投稿邮箱: